Ideme do škôlky alebo školy. Na čo si dať pozor

prof. MUDr. Mgr. Miloš Jeseňák, PhD., MBA, Dott.Ric., MHA, FAAAAI / 10.09.2015

Detská imunita je menej vyspelá než u dospelých. Deti sú preto prirodzene náchylné na rozvoj najmä infekčných ochorení. Aj keď nie všetkým, ale väčšine detských ochorení sa pritom dá vyhnúť.

Väčšina detí, pohybujúcich sa v školskom prostredí, býva 8 až 12-krát ročne prechladnutá. Hnačkové epizódy sa vyskytujú raz alebo dvakrát za rok. Ak má vaše dieťa ľahkú nádchu, môže ísť bez problémov do škôlky. Ak ale dieťa trpí niektorým z týchto ochorení, treba návštevu škôlky či školy dobre zvážiť:

• Zvýšená teplota a virózy. Ak je vaše dieťa podráždené, letargické, ťažšie dýcha, odmieta jesť, má horúčku a upchatý nos, určite ho ponechajte doma. Tieto prejavy naznačujú začínajúce vážnejšie ochorenie. Choroby dýchacích ciest ako bronchitída, rozvinuté virózy či chrípka sú dostatočným dôvodom na to, zostať doma.
• Hnačka a vracanie. Vyžadujú domáci pobyt počas 48 hodín od poslednej príhody, osobitne v prípade, ak výlučky obsahujú krv alebo hlien.
• Nákazlivé kožné ochorenia. Vyrážka sa u impetiga objaví 4 – 10 dní od nákazy. K vyliečeniu zvyčajne dôjde počas dvoch až troch týždňov. Dieťa by už nemalo byť infekčné po 48 hodinách od antibiotickej liečby. V prípade iných kožných a parazitických ochorení ako svrab alebo pásový opar, môže sa dieťa vrátiť do škôlky až po niekoľkých dňoch liečenia.
• Vyrážky s horúčkou a ďalšími príznakmi sú neklamným znakom, že vaše dieťa má zostať doma. Môže ísť o začínajúce kiahne.
• So šarlachom je návrat do škôlky prípustný až po 5-dňovom užívaní antibiotík.
• Roseola (tzv. šiesta choroba) – radšej dieťa nechajte doma až do doby, kým sa nebude cítiť lepšie.
• Zápal spojiviek je najčastejšie spôsobený silne infekčným vírusom. Keďže sa ľahko šíri, mali by ste s dieťaťom zostať doma. Zápal spojiviek však môže mať aj alergický pôvod, najmä v peľovej sezóne a pri pridruženej alergickej nádche, a vtedy dieťa nie je infekčné a postačí len lokálna protialergická liečba do očí.
• Ušné infekcie sú často spôsobené prechladnutím, ktoré sa šíri prostredníctvom Eustachovej trubice, spájajúcej uši, prínosové dutiny a nos. Infekcia môže byť vyvolaná aj bežnými detskými chorobami. Ak dieťa začali pobolievať uši, ťažšie prehĺta, máva problémy so spaním a slabšie počuje (= hovorí hlasnejšie než obvykle), mali by ste namiesto školy zamieriť rovno k lekárovi. Po potvrdení je návrat do školy vylúčený až do vyliečenia.
• Detské vši sú asi neodbytnou súčasťou školského života. Napriek obvyklému názoru vši vo vlasoch nemusia spôsobovať svrbenie. Voš nevie lietať ani skákať, presúva sa lezením. Pomocou mokrého rozčesávania a špecializovaných šampónov je liečba pomerne jednoduchá. Aspoň počas prvých dní liečby je lepšie nechať dieťa doma. A nezabudnite o všiach povedať pracovníkom škôlky.

Očkovanie ako účinná prevencia chrípky

Kedykoľvek sú deti spolu, vzniká priestor pre šírenie infekcií. Osobitne to platí u dojčiat a batoliat, ktoré sa dotýkajú hračiek rukami, s ktorými si predtým utierali zasoplený nos. Pre zníženie rizika nákazy chrípkou a ďalšími infekciami, ktoré sú najnebezpečnejšie práve v detskom veku, treba dodržať všetky odporúčané očkovania vrátane vakcíny proti chrípke. Najúčinnejší spôsob ochrany detí nad 6 mesiacov veku je každoročné očkovanie proti chrípke vrátane pracovníkov, s ktorými deti prichádzajú do styku.

Správna hygiena – základ prevencie

Predtým, než pošlete dieťa do škôlky, mali by ste sa zodpovedných pracovníkov spýtať zopár otázok:

• Používajú sa oddelené drezy na prípravu potravín a na umývanie rúk?
• Je zabezpečená hygiena toaliet a umývadiel a sú pre deti a zamestnancov ľahko dostupné? Majú deti oddelené uteráky od ostatných?
• Dezinfikujú sa pravidelne hračky, s ktorými sa deti hrajú?
• Sú deti a ich opatrovatelia poučení, aby si umývali ruky pravidelne po celý deň, najmä po toalete a pred manipuláciou s potravinami a jedením?